النقاط الأساسية والمحظورات في الرعاية التمريضية للمسنين في دور الرعاية الطبية والتمريضية المتكاملة

قم بالرعاية الأساسية

1. التواصل بشكل فعال

فهم خصائص كبار السن، والاهتمام بصحتهم الجسدية والعقلية، والتواصل الجيد مع كبار السن وأسرهم. عند تقديم المعلومات لكبار السن، يجب أن تأخذ في الاعتبار الاستجابة البطيئة لكبار السن. ويجب أن تكون محددة ومن البسيط إلى المعقد، حسب عاداتهم الشخصية. كرر ذلك بصبر وحماس، وتحدث ببطء، حتى يفهم الشخص الآخر بوضوح.

2. تعزيز الرعاية الأساسية

(1) حافظ على وحدة السرير نظيفة وجافة وخالية من الحطام؛

(2) يجب على كبار السن المصابين بالشلل النصفي تعزيز حماية نقطة التركيز في الجانب المصاب، والمساعدة في الحركة السلبية للأطراف، وتوفير التدليك المناسب لمنع تكوين تجلط وريدي؛ تجنب استخدام قوة القص (السحب، والسحب، والدفع، وما إلى ذلك) عند تغيير وضعية الشخص المسن. );

(3) الاهتمام الجيد بالبشرة، خاصة لكبار السن الذين يعانون من الارتباك والذين يعانون من صعوبات في التواصل.

3. تعزيز الرعاية النفسية

بسبب العمر، قد لا يكون كبار السن متقبلين للأشياء الجديدة في المجتمع. استنادا إلى الخصائص النفسية والفسيولوجية لكبار السن، ينبغي أن نوليهم الاهتمام الكامل في العمل التمريضي، ونعتبر كبار السن شركاء في العمل التمريضي، ونولي المزيد من الاهتمام للصحة البدنية والعقلية للمسنين، ونحاول تلبية احتياجاتهم، واجعلهم متفائلين. مزاج.

(1) تجنب الأمراض

يكون الإنسان مسنّاً وضعيفاً، وغالباً ما تغزو بعض الأمراض أجساد كبار السن. كبار السن الذين يعانون من المرض سيصبحون أكثر هشاشة نفسيا ويفقدون الثقة في الحياة. مثل هذا المزاج السيئ يمكن أن يؤدي بسهولة إلى تفاقم المرض. مرارا وتكرارا، سيكون لها تأثير سلبي على كبار السن. ضارة للغاية بالصحة. ويحتاج مثل هؤلاء كبار السن إلى مراجعة الطبيب النفسي بانتظام للحصول على الاستشارة النفسية، حتى يتمكنوا من الحفاظ على مزاج متفائل، والتغلب على الأمراض، والعيش حياة طويلة وصحية.

(2) تجنب الشعور بالوحدة

أكثر ما يخشاه كبار السن هو البقاء بمفردهم وعدم وجود أحد يرافقهم. ولكن في مجتمع اليوم، يعمل الشباب بجد في الخارج ونادرًا ما يكون لديهم وقت لقضائه مع والديهم. في هذا الوقت، يجب أن يخرج كبار السن، ويشاركون في المزيد من الأنشطة الجماعية، ويكوّنون المزيد من الأصدقاء لأنفسهم، ويجدون عددًا قليلاً من الأشخاص الذين يمكنهم التحدث معهم، ويبتعدون. فالوحدة والتفاؤل سيفيدان كبار السن كثيرًا.

(3) تجنب الإغلاق

سوف يتدهور الوعي الاجتماعي لدى كبار السن مع تقدم العمر، ولا يرغب كبار السن في قبول أشياء جديدة. لقد أثبتت الحقائق أنه كلما كان كبار السن منغلقين، كلما كبروا بشكل أسرع، وكلما زاد اعتقادهم بأنهم غير متناغمين مع المجتمع. ولذلك، سيكون من المفيد لصحة كبار السن الخروج من البيئة المغلقة. إذا تمكن كبار السن من أن يكونوا متحمسين ومخلصين مثل الشباب، فمن خلال تصفح الإنترنت والسفر، سيشعر كبار السن بالسعادة الجسدية والعقلية ويقلل من حدوث الأمراض.

(4) تجنب البطالة

عندما يكون الناس صغارًا، غالبًا ما يأملون أنه عندما يكبرون، سيكون لديهم ما يكفي من الطعام والملابس ولن يعودوا بحاجة إلى العمل. ولكن عندما تتقدم في السن حقًا ويكون لديك بعض وقت الفراغ، ستجد أنه ليس لديك ما تضع طاقتك عليه، ولا يمكنك أن تكون نشيطًا كل يوم. لذلك، عندما تكبر، يجب أن يكون لديك شيء تفعله، حتى لو ساعدت الناس في توصيل الصحف أو جمع فواتير الماء والكهرباء، فإن ذلك يمكن أن يجعلهم سعداء. عيش حياة مرضية وقلل من الإصابة بالاكتئاب.

(5) تجنب الحوادث

هناك مقولة مفادها أن الناس يجب أن يقضوا شيخوختهم بسلام. كلما كبر كبار السن، قلت قدرتهم على التحمل النفسي، وأصبحوا لا يتحملون تغيرات الحياة. حتى خيبة الأمل الصغيرة تكفي لجعل كبار السن لا يرغبون في تناول الطعام أو الشراب لعدة أيام. لذلك، بمجرد حدوث شيء غير متوقع، يجب على أفراد الأسرة إعطاء المسن المزيد من الاهتمام والراحة النفسية.

4. انتبه إلى السلامة

(1) ثبت جهاز النداء في مكان يسهل على كبار السن لمسه فيه، وعلمهم كيفية استخدامه. عند تسليم الوردية، تحقق مما إذا كان نظام النداء طبيعيًا لتجنب الأخطاء عند الحاجة إليه بشكل عاجل.

(2) لمنع السقوط من السرير، يجب حماية كبار السن المصابين بالشلل النصفي على جانب واحد وكبار السن الذين يعانون من فقدان الوعي بواسطة قضبان السرير.

(3) يجب على كبار السن التحرك ببطء عند تغيير الأوضاع وأخذ قسط من الراحة لمنع انخفاض ضغط الدم الوضعي والسقوط.

(4) لمنع الحروق، إذا كان كبار السن يستخدمون زجاجة ماء ساخن، فيجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء 50 درجة، ويجب لف زجاجة الماء الساخن بمنشفة جافة لتجنب الحروق.

(5) زيادة عدد الفحوصات وملاحظة التغيرات لدى كبار السن.

صورة
شبكة الصور/الصور

5. احصل على قسط كافٍ من النوم

من الصعب على كبار السن أن يناموا ويستيقظوا بسهولة. يجب عليهم الحفاظ على الهدوء الداخلي، وإطفاء الأضواء مبكرًا، وتقليل التحفيز السلبي، وخلق بيئة نوم جيدة. يمكنهم أيضًا نقع أقدامهم في الماء الدافئ قبل الذهاب إلى السرير، وتعليمهم تقنيات الاسترخاء، وإرشادهم إلى شرب كميات أقل من الماء قبل الذهاب إلى السرير.

6. دليل لتنمية العادات الغذائية الجيدة

الامتناع عن التدخين أو الشرب، وتناول كميات صغيرة بشكل متكرر، والانتباه إلى مزيج اللحوم والخضروات، وتقليل تناول الملح والسكر والكوليسترول، وتناول المزيد من الفواكه والخضروات والأطعمة سهلة الهضم. نظرًا لضعف قدرة كبار السن على ضبط النفس، يجب على كبار السن الذين يحتاجون إلى التحكم في نظامهم الغذائي تخزين الأطعمة والمشروبات لتجنب تناول الطعام بأنفسهم.

7. الرعاية التمريضية لكبار السن المصابين بعسر البلع

غالباً ما يواجه كبار السن صعوبة في البلع، مما يجعل الكثير من كبار السن غير قادرين على تناول الطعام بشكل جيد وغير مريحين للغاية. هناك ثلاثة أسباب رئيسية لعسر البلع: أولاً، ضعف مضغ الأسنان؛ ثانياً، الشلل البصلي الكاذب الناجم عن أمراض الأوعية الدموية الدماغية؛ ثالثًا، الأمراض المشتركة، مثل الاكتئاب ومرض الزهايمر وما إلى ذلك، يمكن أن تسبب أيضًا صعوبة في البلع لدى كبار السن. صعوبة. عند رعاية شخص مسن يعاني من صعوبة في البلع، يجب الانتباه إلى النقاط التالية:

(1) يجب على كبار السن الانتباه عند تناول الطعام وعدم مشاهدة التلفاز أثناء تناول الطعام.

(2) حاول البقاء جالساً أو نصف مستلقٍ على السرير، بحيث تكون الزاوية بين الجسم والسرير أعلى من 60 درجة.

(3) يجب تعديل النظام الغذائي بين المواد الصلبة والمعاجين والسوائل. من المرجح أن تسبب المياه أو الأطعمة الصلبة صعوبة في البلع. ولذلك، يجب تقسيم الطعام الصلب إلى قطع قبل إطعامه لكبار السن. لا يمكن إعطاء الماء الصافي لكبار السن ليشربوه مباشرة. يجب إضافة مواد مكثفة مثل مسحوق جذر اللوتس الخالي من السكر وكريمة اللوز لجعل الماء أكثر كثافة قبل أن يتمكن كبار السن من شربه.

(4) ينبغي إطعام الطعام لكبار السن ملعقة واحدة في كل مرة. يجب على المرضى المصابين بحالات خطيرة إجراء "البلع الفارغ"، أي السماح لكبار السن بتناول لقمة واحدة، وابتلاع لقمة واحدة، ثم ابتلاع لقمة واحدة على معدة فارغة، ثم تناول جرعة ثانية. تأكد من عدم وجود طعام في خدود المريض قبل إعطاء اللقمة الثانية. يمكن لكبار السن الذين يعانون من عسر البلع الشديد الذهاب إلى المستشفى للتدريب على إعادة تأهيل وظيفة البلع. إذا وجد أفراد الأسرة أن أحد الأشخاص المسنين يعاني من أعراض عسر البلع، فيجب عليهم نقل الشخص المسن إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن لتحديد مدى خطورته.

8. حافظ على حركة الأمعاء دون عائق

توجيه كبار السن إلى تطوير عادات التغوط الجيدة، والتبرز بانتظام، وتذكر استخدام القوة للتبرز؛ وينبغي إعطاء المصابين بالإمساك جرعة صغيرة من دواء مرطب للأمعاء حسب تعليمات الطبيب، ومساعدتهم على إخراجها بأيديهم عند الضرورة؛ يجب أن يتم قسطرة كبار السن الذين يعانون من احتباس البول الحاد. بعد القسطرة، اتبع الرعاية الروتينية للقسطرة.

9. لا تصوم إذا كان كبار السن مصابين بالإسهال.

يعاني كبار السن من ضعف وظائف الجهاز الهضمي وانخفاض المقاومة. ويكونون عرضة للإصابة بالأمراض المعوية المسببة للإسهال في الصيف والخريف، مثل التهاب الأمعاء الحاد والدوسنتاريا العصوية الحادة. وجهة النظر التقليدية هي أنه عندما يكون الغشاء المخاطي للأمعاء محتقنًا أو متورمًا أو حتى متقرحًا أثناء الإسهال، يجب "إفراغ" الأمعاء والراحة لمدة 1-2 يوم. الصيام في هذا الوقت يمكن أن يقلل العبء على الجهاز الهضمي. في الواقع، هذا الفهم خاطئ. ولأن الإنسان سيفقد الكثير من الماء والأملاح غير العضوية عندما يصاب بالإسهال، فإن الصيام سيؤدي إلى نقص الطاقة في جسم الإنسان، ومن الضروري تكسير الجليكوجين والدهون والبروتين في الكبد للحفاظ على تركيز السكر في الدم.

سوء التغذية شائع عند كبار السن. وتشير الإحصائيات السريرية إلى أن حوالي 20% من كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً يعانون من سوء التغذية؛ ويعاني نحو 40% من كبار السن فوق 70 عاماً من درجات متفاوتة من فقر الدم. ليس لدى الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية ما يكفي من السكر والبروتين والدهون لتحويلها إلى جلوكوز في الجسم للحفاظ على تركيز السكر في الدم. عندما يكون مستوى السكر في الدم أقل من 3 مليمول لكل لتر، سيعاني المريض من التعرق، والخفقان، والتعب، والدوخة، والبشرة الشاحبة، وسلسلة من تفاعلات نقص السكر في الدم مثل الإغماء، وبعضها يمكن أن يؤدي إلى حوادث القلب والأوعية الدموية والدماغية التي تهدد الحياة. . بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الصيام أثناء الإسهال أيضًا إلى نقص العناصر الغذائية في الجسم، وتأخير إصلاح الآفات المعوية، وبالتالي تقليل امتصاص العناصر الغذائية والاستفادة منها، مما يشكل حلقة مفرغة.

لذلك، لا يجب عليك عدم الصيام عند الإصابة بالإسهال فحسب، بل يجب عليك أيضًا إضافة بعض الأطعمة المغذية وسهلة الهضم بشكل مناسب، مثل نشا جذر اللوتس، وخليط البيض، وحليب الصويا، والمعكرونة الرقيقة، وخثارة التوفو، وبذور اللوتس الأرز. العصيدة، وعصيدة الدخن وغيرها، ويجب تناول كميات أقل وأكثر من تناول وجبات الطعام بعناية ومضغها ببطء لتسهيل عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية من قبل الجسم. غالبًا ما يعاني كبار السن من درجات متفاوتة من الجفاف عند إصابتهم بالإسهال. لذلك، ينبغي أيضًا تشجيع المرضى على شرب المزيد من الماء المغلي المملح قليلاً، وحساء الخضار، وحساء الأرز، وما إلى ذلك لتجديد الماء المفقود والأملاح غير العضوية، والحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي في الجسم، وتعزيز الشفاء المبكر.

10. احذر من التشنجات الليلية في الشتاء

يعاني بعض كبار السن الضعفاء في كثير من الأحيان من تشنجات في ربلة الساق ليلاً، مما يسبب آلامًا لا تطاق. في بعض الأحيان تحدث التشنجات عدة مرات في الليل، مما يؤدي إلى عدم القدرة على النوم ليلاً. تعتقد الأبحاث الطبية أن تشنجات الساق الليلية تنتج عمومًا عن انخفاض تركيز أيونات الكالسيوم في مصل الجسم، مما يزيد من إثارة الأعصاب والعضلات. غالبًا ما يكون التحفيز البارد، وثني الأطراف السفلية أثناء النوم لفترة طويلة، وتمديد الساق المفاجئ، وما إلى ذلك من العوامل الخارجية التي تسبب تشنجات الساق. الطرق الرئيسية للوقاية من التشنجات الناتجة عن نقص كلس الدم وعلاجها هي كما يلي: الاهتمام باختيار الأطعمة الطازجة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والمفيدة للتوازن الغذائي في الوجبات، مثل الحليب (شرب كوب من الحليب قبل الذهاب إلى السرير له آثار واضحة). تناول بعض منتجات الصويا أو الجمبري المجفف ومعجون السمسم وعشب البحر وما إلى ذلك يمكن أن يكمل الكالسيوم في الجسم. يمكنك أيضًا إضافة مسحوق كالسيوم العظام، وبيكربونات الكالسيوم، وغيرها إلى الطعام بكميات مناسبة. يمكنك أيضًا تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم مثل أقراص جلوكونات الكالسيوم وجلوكونات الكالسيوم ولاكتات الكالسيوم تحت إشراف الطبيب. انتبه إلى تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د. في موسم البرد، يجب ألا ترتدي عددًا قليلًا جدًا من الملابس، ويجب أن يظل اللحاف دافئًا ويجب ألا تبرد ساقيك، ويجب ألا تمد ساقيك بسرعة كبيرة أو بقوة شديدة عندما استيقظ.